I. ইন্ট্রাক্রানিয়াল অ্যানিউরিজম এম্বোলাইজেশনের জন্য নতুন প্রযুক্তি।
ইন্ট্রাভাসকুলার এম্বোলাইজেশন ইন্ট্রাক্রানিয়াল অ্যানিউরিজমগুলির চিকিত্সার জন্য অন্যতম প্রধান পদ্ধতি হয়ে উঠেছে এবং ভাল ফলাফল অর্জন করেছে। যাইহোক, যখন শাখা ধমনীটি অ্যানিউরিজমের সাথে খুব ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত হয়, বা এমনকি অ্যানিউরিজমের ঘাড় বা পাশের প্রাচীর থেকে উদ্ভূত হয়, তখন এম্বোলাইজেশন প্রক্রিয়া চলাকালীন শাখা ধমনীটি ধরে রাখা কঠিন। সংশ্লিষ্ট সমস্যার প্রতিক্রিয়া হিসাবে, একজন চীনা অধ্যাপক একটি নতুন প্রযুক্তি চালু করেছিলেন। নির্দিষ্ট অপারেশন নিম্নরূপ:
1। প্রথমত, অ্যানিউরিজমের ব্যাসের চেয়ে কিছুটা বড় একটি 3 ডি কয়েলটি অ্যানিউরিজমের পাশের দেয়াল এবং শাখা ধমনীর দেয়ালগুলিকে সমর্থন করার জন্য একটি স্থিতিশীল অভ্যন্তরীণ কাঠামো তৈরি করার জন্য নির্বাচিত হয়, যাতে "ঝুড়ি গঠন" প্রক্রিয়া চলাকালীন পরবর্তী কয়েলগুলির জন্য সমর্থন সরবরাহ করা যায়।
2। প্রাথমিক "ঝুড়ি গঠনের" পরে, বিপুল সংখ্যক অসম্পূর্ণ ফাঁকগুলির কারণে, বেশিরভাগ অ্যানিউরিজম স্পেস এখনও এম্বোলাইজড হয় না, সুতরাং অন্যান্য ছোট কয়েলগুলি পরে পূরণ করা হয় micric মাইক্রোক্যাথেটার টিউব হেডের অবস্থান সামঞ্জস্য করে এবং বিভিন্ন বৈশিষ্ট্য এবং ব্যাসার্ধের কয়েলগুলি নির্বাচন করে, কোয়েল বিতরণটি অঞ্চলটি এড়ানোর জন্য উপেক্ষা করা হয়।
3। অ্যানিউরিজম ঘাড়ের ধরণ অনুসারে, আরও স্থিতিশীল কাঠামো কাঠামো গঠনের জন্য বা অন্যান্য শাখাগুলি সুরক্ষার জন্য একটি উপযুক্ত বেলুন বা স্টেন্ট নির্বাচন করা যেতে পারে। সাধারণ এম্বোলাইজেশন বা স্টেন্ট-সহায়ক এম্বোলাইজেশন পরিস্থিতি অনুযায়ী ব্যবহৃত হয়।
Ii। অ্যানিউরিজমগুলির স্টেন্ট-সহায়ক এম্বোলাইজেশনের জন্য নতুন প্রযুক্তি।
অ্যানিউরিজমগুলি এম্বোলাইজেশন করতে সহায়তা করার জন্য পিতামাতার ধমনীতে স্টেন্ট প্লেসমেন্ট বেশিরভাগ ক্লিনিকাল চাহিদা পূরণ করতে পারে। যাইহোক, যখন অ্যানিউরিজমের ঘাড় থেকে শাখা জাহাজগুলি থাকে, তখন শাখার জাহাজগুলি পাতলা বা একটি তীক্ষ্ণ কোণে থাকে, এটি সুপারসিলেক্ট করা কঠিন করে তোলে এবং অন্যান্য রক্তনালীগুলি অনুপস্থিত এবং তাদের কাছে পৌঁছানোর কোনও পথ নেই, এই নতুন প্রযুক্তিটি হেডলেস স্টেন্টের দূরবর্তী প্রান্তের একটি অংশ অ্যানিউরিজিংয়ে ভূমিকা রাখতে পারে এবং স্কোয়েজেজে ভূমিকা রাখতে পারে। একই সময়ে, স্টেন্টের মূল বডিটি এখনও মূল পিতামাতার ধমনীতে রয়েছে এবং রক্ত প্রবাহ ইতিবাচক, স্টেন্টের অসুবিধা এড়িয়ে যা রক্ত প্রবাহকে অ্যানিউরিজমে এবং পরবর্তী পর্যায়ে উচ্চ পুনরাবৃত্তির নির্দেশ দেয়।
Iii। উত্তরোত্তর যোগাযোগের ধমনী অ্যানিউরিজমগুলির স্টেন্ট-সহায়ক এম্বোলাইজেশনের জন্য নতুন প্রযুক্তি
উত্তরোত্তর যোগাযোগের ধমনী অ্যানিউরিজমগুলির উপস্থিতি ভ্রূণের উত্তরোত্তর সেরিব্রাল ধমনী (এফপিসিএ) এর সাথে সম্পর্কিত এবং এর ঘটনাগুলি এফপিসিএর ব্যাসের সাথে সমানুপাতিক। এফপিসিএর সাথে ধমনী অ্যানিউরিজমগুলি পোস্টেরিয়র যোগাযোগের বেশিরভাগ প্রশস্ত-ঘাড়যুক্ত অ্যানিউরিজম। অন্যান্য অংশে অ্যানিউরিজমের সাথে তুলনা করে, ইন্টারভেনশনাল চিকিত্সার পরে অন্তর্ভুক্তির হার কম এবং পুনরাবৃত্তির হার বেশি। এই ধরণের অ্যানিউরিজমের চিকিত্সার জন্য, একজন চীনা অধ্যাপক একটি নতুন প্রযুক্তি প্রবর্তন করেছিলেন। নির্দিষ্ট অপারেশন নিম্নরূপ:
1। স্টেন্ট মাইক্রোকার্যাথিটার মাইক্রোগুইডওয়ায়ারের পরিচালনায় আইপসুলেটাল এফপিসিএকে সুপারিশ করে;
2। মাইক্রোক্যাথারের স্টেন্টের অপ্রকাশিত অংশ প্রায় 3 মিমি হওয়ায় অ্যানিউরিজমের ঘাড়ে স্টেন্টটি সঠিকভাবে অবস্থান এবং আধা-প্রকাশ করুন;
3। আকৃতির এম্বোলাইজেশন মাইক্রোক্যাথেটার মাথাটি মাইক্রোগুইডওয়াইর দিয়ে অ্যানিউরিজম গহ্বরে প্রেরণ করা হয় এবং 3 ডি স্প্রিং কয়েলটি ফ্রেমে পূর্ণ হয়;
4। স্টেন্ট মাইক্রোক্যাথিটারকে পিসিওএর খোলার বাইরে অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীতে স্টেন্টের প্রক্সিমাল প্রান্তটি সম্পূর্ণরূপে প্রকাশ করার জন্য চাপ দেওয়া হয়;
5 ... অ্যাঞ্জিওগ্রাফির সময় অ্যানিউরিজম আর দৃশ্যমান না হওয়া পর্যন্ত এম্বোলাইজেশন মাইক্রোকারথারের মাধ্যমে উপযুক্ত বিচ্ছিন্ন বসন্তের কয়েলটি পূরণ করা চালিয়ে যান;
6 .. এম্বোলাইজেশন মাইক্রোক্যাথিটার প্রত্যাহার করুন।
তদ্ব্যতীত, যখন ভ্রূণের উত্তরোত্তর সেরিব্রাল ধমনী এবং প্রধান রক্তনালীগুলির মধ্যে কোণটি খুব ছোট হয়, বা উত্তরোত্তর সেরিব্রাল ধমনীটি অত্যাচারী হয়, যার ফলে মাইক্রোগুইডওয়ায়ার মাইক্রোক্যাথেটার উত্তরোত্তর যোগাযোগের ধমনীটি মসৃণভাবে পাস করতে অক্ষম হয়, মাইক্রোকারথিটার লুপিং কৌশলটি ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রশস্ত ঘাড় ধমনীগুলির সাথে কাজ করার সময়, দূরবর্তী মাইক্রোগুইডওয়ায়ার দূরবর্তী রক্তনালীগুলিতে সুপারসেকট করতে পারে তবে এটি ভাল সমর্থন সরবরাহ করতে পারে না। মাইক্রোক্যাথিটার এবং মাইক্রোগুইডওয়ায়ার সামগ্রিকভাবে অ্যানিউরিজমে প্রবেশের ঝুঁকিপূর্ণ, তাই ইন্ট্রাটামোরাল লুপিং কৌশলটি চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।




