ইন্ট্রাক্রানিয়াল ইস্কেমিক স্ট্রোক, যা সেরিব্রাল ইনফার্কশন নামেও পরিচিত, এটি একটি সেরিব্রোভাসকুলার রোগ যা মানব স্বাস্থ্যের মারাত্মকভাবে বিপন্ন করে। এটিতে উচ্চ রোগব্যাধি, উচ্চ অক্ষমতার হার এবং উচ্চ মৃত্যুর হারের বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা রোগীদের এবং তাদের পরিবারের জন্য একটি ভারী বোঝা নিয়ে আসে এবং সামাজিক চিকিত্সা সম্পদের উপর দুর্দান্ত চাপ দেয়। প্রাথমিক প্রতিরোধ, সময়োপযোগী নির্ণয় এবং কার্যকর চিকিত্সার জন্য ইন্ট্রাক্রানিয়াল ইস্কেমিক স্ট্রোকের গভীরতর জ্ঞান অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
ইন্ট্রাক্রানিয়াল ইস্কেমিক স্ট্রোকের তিনটি সাধারণ কারণ রয়েছে: ভাস্কুলার প্রাচীরের ক্ষত, রক্ত রচনা পরিবর্তন এবং হেমোডাইনামিক্সের পরিবর্তন।
সর্বাধিক সাধারণ ভাস্কুলার প্রাচীরের ক্ষত হ'ল এথেরোস্ক্লেরোসিস, যা প্রায়শই হাইপারটেনশন, হাইপারলিপিডেমিয়া এবং ডায়াবেটিসের মতো ঝুঁকির কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত। দীর্ঘমেয়াদী রক্তচাপ, ডিসলিপিডেমিয়া এবং রক্তে শর্করার দুর্বল নিয়ন্ত্রণগুলি ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াম, লিপিড ডিপোজিশন এবং এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের ধীরে ধীরে গঠনের ক্ষতি করতে পারে। এই ফলকগুলি রক্তনালীগুলির লুমেনকে সংকুচিত করতে পারে বা এমনকি সম্পূর্ণরূপে তাদের ঘিরে ফেলতে পারে, মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহকে বাধা দেয়। রক্তের সংমিশ্রণের পরিবর্তনের অন্যতম সাধারণ কারণ রক্তের সান্দ্রতা বৃদ্ধি। উদাহরণস্বরূপ, পলিসিথেমিয়া ভেরার রোগীদের অস্বাভাবিকভাবে লাল রক্তকণিকাগুলির সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, যা রক্তের সান্দ্রতা এবং রক্ত জমাট বাঁধার সহজ গঠনের দিকে পরিচালিত করে।
ইন্ট্রাক্রানিয়াল ইস্কেমিক স্ট্রোকের চিকিত্সার মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা থ্রোম্বোলাইটিক থেরাপি, ইনট্রাভাসকুলার থেরাপি এবং ড্রাগ থেরাপি অন্তর্ভুক্ত।
থ্রোম্বোলাইসিসের ইঙ্গিতগুলি পূরণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে সময়টি মূল। শুরু হওয়ার 4.5 ঘন্টার মধ্যে, আরটি-পিএ প্রায়শই অন্তঃসত্ত্বা থ্রোম্বোলাইসিসের জন্য ব্যবহৃত হয়, যা অবরুদ্ধ রক্তনালীগুলি পুনরুদ্ধার করতে পারে এবং মারা যাওয়া মস্তিষ্কের টিস্যু সংরক্ষণ করতে পারে। 4 এর মধ্যে। তবে থ্রোম্বোলাইটিক চিকিত্সার রক্তপাতের একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি রয়েছে এবং রোগীদের কঠোরভাবে স্ক্রিন করা এবং ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা দরকার।
ইন্ট্রাভাসকুলার চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে যান্ত্রিক থ্রোম্বেক্টোমি, অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্ট রোপন। বড় পাত্রের অবসন্ন রোগীদের জন্য, যান্ত্রিক থ্রোম্বেক্টোমি কার্যকরভাবে 6-24 ঘণ্টার সূত্রপাতের মধ্যে কঠোর মূল্যায়নের পরে ভাস্কুলার পুনর্নির্মাণকে কার্যকরভাবে পুনরুদ্ধার করতে পারে। থ্রোম্বেক্টোমি স্টেন্টস, আকাঙ্ক্ষা ক্যাথেটার এবং অন্যান্য ডিভাইস ব্যবহার করে থ্রোম্বিকে সেরিব্রাল রক্তের পারফিউশন উন্নত করতে সরানো হয়। অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্ট ইমপ্লান্টেশন সেরিব্রাল ভাস্কুলার স্টেনোসিসযুক্ত রোগীদের জন্য উপযুক্ত, যা সংকীর্ণ রক্তনালীগুলিকে বিচ্ছিন্ন করতে এবং ভাস্কুলার পেটেন্সি বজায় রাখতে পারে।
ড্রাগ চিকিত্সা আরও থ্রোম্বোসিস প্রতিরোধে অ্যান্টিপ্লেলেটলেট সমষ্টি ওষুধ ব্যবহার করে। যে রোগীদের থ্রোম্বোলাইসিস বা থ্রোম্বেক্টোমি হতে পারে না তাদের ক্ষেত্রে এটি সাধারণত শুরু হওয়ার 24 ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়। একই সময়ে, নিউরোপ্রোটেক্টিভ ড্রাগগুলি স্নায়বিক ফাংশন পুনরুদ্ধারের প্রচারের জন্য দেওয়া হয়।
ইন্ট্রাক্রানিয়াল ইস্কেমিক স্ট্রোক মানব স্বাস্থ্যের জন্য মারাত্মকভাবে হুমকিস্বরূপ। এর কারণগুলি, লক্ষণগুলি, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি বোঝার জন্য ঘটনার হার হ্রাস, নিরাময়ের হার বাড়ানো এবং রোগীদের রোগ নির্ণয়ের উন্নতি করার জন্য তাত্পর্যপূর্ণ।