স্টেন্ট পুনরুদ্ধার ডিভাইসের জন্ম

Sep 11, 2023 একটি বার্তা রেখে যান

স্টেন্ট রিট্রিভার শব্দটি থ্রম্বেক্টমি স্টেন্টের যুগ-নির্মাণকারী নিউরোইন্টারভেনশনাল ডিভাইসের সংক্ষিপ্তসার করে। স্টেন্ট শব্দটি এসেছে ব্রিটিশ ডেন্টিস্ট চার্লস টমাস স্টেন্ট থেকে। 1916 সালে, ডাচ অর্থোপেডিক সার্জন জোহানেস ফ্রেডেরিকাস এসের প্রথম বিশ্বযুদ্ধের সৈন্যদের মুখের পুনর্গঠন অস্ত্রোপচার করার সময় স্টেন্ট দ্বারা উদ্ভাবিত উপাদান ব্যবহার করেছিলেন। চীনা ভাষায়, স্টেন্ট শব্দটি একটি বন্ধনী হিসাবে অনুবাদ করে। ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিতে সাধারণত ব্যবহৃত শব্দটি হল স্টেন্টিং, যার অর্থ স্টেন্ট স্থাপন করা। রক্তনালীগুলিকে সমর্থন করার জন্য রক্তনালীতে স্টেন্ট ব্যবহার করা প্রথম হতে পারে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের আর্জেন্টিনার রেডিওলজিস্ট জুলিও পালমাজের দল। 1985 সালে, তারা কুকুরের বড় ধমনীতে (সাধারণ ক্যারোটিড ধমনী সহ) নিজেদের দ্বারা ডিজাইন করা স্টেইনলেস স্টিলের প্রসারণযোগ্য স্টেন্টের সাথে সফলভাবে পরীক্ষা করে। নিবন্ধটি "রেডিওলজি" এ "এক্সপ্যান্ডেবল ইন্ট্রালুমিনাল গ্রাফ্ট: এ প্রিলিমিনারি স্টাডি। ওয়ার্ক ইন প্রোগ্রেস" শিরোনামে প্রকাশিত হয়েছিল। তারপর থেকে, স্টেন্ট ধীরে ধীরে মহাধমনী, করোনারি ধমনী, নিম্ন প্রান্তের রক্তনালী ইত্যাদির এন্ডোভাসকুলার চিকিত্সার ক্ষেত্রে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছে।

 

বস্তুগত বিজ্ঞানের অগ্রগতি রিভাসকুলারাইজেশন ডিভাইসগুলির বিকাশের জন্য একটি শক্তিশালী গ্যারান্টি প্রদান করেছে, এবং মেডিকেল নিকেল-টাইটানিয়াম অ্যালয় স্টেন্টগুলির ব্যাপক প্রয়োগ থ্রম্বেক্টমি স্টেন্টগুলির উত্থানের ভিত্তি স্থাপন করেছে। গ্রেনিঞ্জার এবং মুর-আদিনা পিতলের পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণায় (জিঙ্ক এবং তামার সমন্বয়ে গঠিত) মেমরি অ্যালয় ধারণাটি প্রস্তাব করেছিলেন। নেভাল অর্ডন্যান্স ল্যাবরেটরি (এনওএল) এর বুহেলার এবং তার সহকর্মীরা 1963 সালে নিকেল-টাইটানিয়াম খাদ আবিষ্কার করেন এবং এটির নাম দেন নিটিনল (নিকেল টাইটানিয়াম নেভাল অর্ডন্যান্স ল্যাবরেটরি)।

 

নিকেল-টাইটানিয়াম আকৃতির মেমরি অ্যালয় একটি আন্তঃধাতু যৌগ যা ইকুয়েটমিক অনুপাত টাইটানিয়াম পরমাণু এবং নিকেল পরমাণুর মিথস্ক্রিয়া দ্বারা গঠিত। এটা চমৎকার superelasticity এবং আকৃতি মেমরি বৈশিষ্ট্য, ভাল biocompatibility এবং জারা প্রতিরোধের আছে. খাদ এলোমেলোভাবে বিকৃত হতে পারে. এবং এটি শরীরের সাথে ভাল বিকৃতি ক্ষমতা, মাঝারি বিকৃতি প্রতিরোধের, খাদের উচ্চ শক্তি এবং অন্যান্য ধাতুগুলির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম ইলাস্টিক মডুলাস রয়েছে। এই সুবিধাগুলি টাইটানিয়াম-নিকেল খাদকে একটি আদর্শ বায়োমেডিকাল উপাদান এবং ভাস্কুলার স্টেন্ট উপাদান করে তোলে। 1984 সালে, ক্র্যাগ প্রথম নিটিনল স্টেন্টের এন্ডোভাসকুলার চিকিত্সার রিপোর্ট করেছিলেন। নিকেল-টাইটানিয়াম খাদ লেজার-খোদাই করা স্টেন্ট একটি লেজার খোদাই মেশিনের সাথে নিকেল-টাইটানিয়াম খাদ ফাঁপা টিউব ব্যবহার করে প্রক্রিয়া করা হয়। স্টেন্ট ইউনিটগুলি তাপ চিকিত্সা সম্প্রসারণ, প্যাসিভেশন পলিশিং এবং অন্যান্য পোস্ট-প্রসেসিং প্রক্রিয়ার মাধ্যমে একত্রিত এবং প্রক্রিয়াজাত করা হয়। এটি উচ্চ প্রক্রিয়াকরণ নির্ভুলতা আছে এবং ভর উত্পাদন জন্য উপযুক্ত. এটি ইন্ট্রাক্রানিয়াল এবং পেরিফেরাল স্ব-প্রসারিত স্টেন্ট উত্পাদনের জন্য একটি বহুল ব্যবহৃত প্রক্রিয়া।

 

সেরিব্রোভাসকুলার থ্রম্বাস স্টেন্ট পুনরুদ্ধার 1995 সালের শরতে অঙ্কুরিত হয়। আমেরিকান ইউসিএলএ পণ্ডিত ডঃ পিয়েরে গোবিন এবং জেপি ওয়েনসেল প্রাথমিক স্ট্রোকের মধ্যম সেরিব্রাল আর্টারি থ্রম্বোসিস রোগীদের ধমনী থ্রম্বোলাইসিসের জন্য ইউরোকিনেস ব্যবহার করেছিলেন, কিন্তু রক্তনালীগুলি খুলতে ব্যর্থ হয়েছিল। দুই পণ্ডিত হতাশ হয়েছিলেন এবং রক্তের জমাট দূর করতে এবং রক্তপাতের ঝুঁকি কমানোর জন্য একটি ডিভাইস তৈরি করার চেষ্টা করেছিলেন। একটি সর্পিল-সদৃশ ডিভাইস প্রাথমিকভাবে ডিজাইন করা হয়েছে এবং নিটিনল মেমরি খাদ দিয়ে তৈরি করা হয়েছে। ক্রমাগত উন্নতির পর, ক্লিনিকাল ট্রায়ালটি মে 2001 সালে চালু করা হয়েছিল এবং প্রথম 2 জন স্ট্রোক রোগী স্টেন্টের সাথে টিআইএমআই গ্রেড 3 রিক্যানলাইজেশন লাভ করেছিল। যদিও থ্রম্বেক্টমি ডিভাইসটি ক্লিনিকাল কার্যকারিতার উচ্চ-স্তরের প্রমাণ পায়নি, এটি পরবর্তী গবেষকদের আরও গবেষণা চালানোর জন্য আস্থাকে উৎসাহিত করেছে।

 

নিকেল-টাইটানিয়াম অ্যালয় স্টেন্টের গবেষণা ও উন্নয়ন স্তরের ক্রমাগত উন্নতি এবং প্রয়োগ ক্ষেত্রগুলির ক্রমাগত সম্প্রসারণের সাথে, স্টেন্ট পুনরুদ্ধারকারী দুর্ঘটনাক্রমে স্ট্রোক চিকিত্সার পর্যায়ে প্রবেশ করেছে। ইন্ট্রাক্রানিয়াল থ্রম্বেক্টমি স্টেন্ট রিট্রিভার হল ক্লাসিক নিকেল-টাইটানিয়াম অ্যালয় দিয়ে তৈরি একটি স্ব-প্রসারণযোগ্য পুনরুদ্ধারযোগ্য স্টেন্ট। মূল নকশার ব্যবহার হল প্রশস্ত-গলাযুক্ত ইন্ট্রাক্রানিয়াল অ্যানিউরিজমের এমবোলাইজেশনে সহায়তা করা। এটি পাওয়া গেছে যে যখন স্টেন্ট ব্যবহার করার সময় পুনঃস্থাপন করা প্রয়োজন, স্টেন্ট পুনরুদ্ধার এবং মুক্তি ছাড়া সরাসরি টানা যেতে পারে।

 

3 মার্চ, 2008 সালে, জার্মানির স্টুটগার্টে হ্যান্স হেঙ্কস টিমের দ্বারা চিকিত্সা করা এক 67- বছর বয়সী মহিলার তীব্র ইস্কেমিক স্ট্রোক, ইন্ট্রাভেনাস থ্রম্বোলাইসিসের পরে 30 মিনিটের মধ্যে কোনও ক্লিনিকাল উন্নতি দেখায়নি এবং পরবর্তীকালে ব্রিজিং থেরাপির সাথে এগিয়ে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেন এন্ডোভাসকুলার থেরাপি শুরু করার সময়। ধীরে ধীরে থ্রম্বেক্টমি ব্রাশ (প্রাথমিক থ্রম্বাস পুনরুদ্ধার) প্রত্যাহার করার পরে আটকে থাকা জাহাজের কোনও পুনর্গঠন দেখা যায়নি। পরিস্থিতির জরুরী অবস্থা বিবেচনা করে এবং অন্য কোনও সরঞ্জাম উপলব্ধ না থাকায় আটকে থাকা জাহাজে একটি স্টেন্ট স্থাপন করা হয়েছিল। কয়েক মিনিট পর, ক্রমাগত আকাঙ্খার অধীনে স্টেন্ট পুনরুদ্ধার ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করা হয়েছিল। অ্যাঞ্জিওগ্রাফিতে আটকে থাকা পাত্রের সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার দেখানো হয়েছে, আশেপাশে কোনো এম্বোলিজম বা ভাসোস্পাজম নেই, তবে স্টেন্টে থ্রম্বাস পাওয়া গেছে। স্টেন্ট রিট্রিভার দিয়ে এই প্রচেষ্টা সফল হয়েছে! ম্যাথিউ জে গাউনিস 2008 সালে ইন ভিট্রো গবেষণার উপর একটি নিবন্ধ প্রকাশ করেছিলেন, একটি ভিট্রো মডেলে একটি থ্রম্বাস অপসারণের জন্য একটি স্টেন্ট ব্যবহার করার প্রক্রিয়া দেখানো হয়েছে। 2012 সালে প্রকাশিত SWIFT গবেষণাটি একটি মাইলফলক ছিল। 2015 সালে, MR CLEAN সমীক্ষায় ঘোষণা করা হয়েছিল যে স্টেন্ট থ্রম্বেক্টমি হল বড় মাপের মাল্টি-সেন্টার ক্লিনিকাল ট্রায়ালের প্রমাণের ভিত্তি। তখন থেকে স্ট্রোকের চিকিৎসার নতুন যুগের সূচনা হয়।

অনুসন্ধান পাঠান

whatsapp

skype

ই-মেইল

অনুসন্ধান