অ্যাসপিরেশন থ্রম্বেক্টমি
ইন্ট্রাক্রানিয়াল থ্রম্বাস অ্যাসপিরেশন সিস্টেমের উদ্ভাবনের সাথে, থ্রোম্বাস অ্যাসপিরেশন সম্পর্কিত প্রযুক্তিগুলিও দ্রুত বিকাশ করছে। প্রতিনিধি প্রযুক্তিগুলি হল দ্রুত এবং অ্যাডাপ্ট। DH Kang এবং অন্যান্য লোকেরা 2011 সালে থ্রম্বেকটমির জন্য প্রথম FAST প্রযুক্তি প্রয়োগ করে। FAST কৌশল অনুসরণ করে, তুর্কি অন্যান্য লোকেরা 2013 সালে প্রথম ADAPT কৌশল প্রস্তাব করেছিল। এই পূর্ববর্তী গবেষণার ফলাফলগুলি দেখিয়েছে যে ADAPT থ্রম্বেকটমির জন্য একটি সহজ, কার্যকর এবং অর্থনৈতিক পদ্ধতি, যা ভাস্কুলার পুনর্গঠনের জন্য প্রথম-লাইন পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। ADAPT পদ্ধতিটি FAST এর মতই। প্রথমবার থ্রম্বাস অপসারণ করার সময়, অ্যাসপিরেশন ক্যাথেটার থ্রম্বাসের কাছে যেতে এবং এটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়। এটি ক্যাথেটার লুমেনের ডগায় থ্রম্বাস ধ্বংস করার জন্য একটি বিভাজক ব্যবহার করার পূর্ববর্তী কৌশল থেকে ভিন্ন। ADAPT কৌশল রিপারফিউশনের জন্য প্রয়োজনীয় থ্রম্বেকটমির সংখ্যা কমিয়ে দেয়। 2017 সালে, D. Wei এবং অন্যান্য ব্যক্তিরা ADAPT-এর উপর 16টি পূর্ববর্তী গবেষণার মূল্যায়ন করেছেন এবং দেখেছেন যে ADAPT ব্যবহার করে পুনঃক্যানালাইজেশন হার 89.3 শতাংশে পৌঁছেছে, যা ADAPT প্রযুক্তির চমৎকার ভাস্কুলার রিক্যানলাইজেশন হার যাচাই করেছে। 2018 সালে, Aquila এবং অন্যান্য গবেষকরা ADAPT এবং stent retriever thrombectomy-এর থেরাপিউটিক প্রভাবগুলির তুলনা করার জন্য একটি 2-বছরের সম্ভাব্য, এলোমেলো, ডাবল-ব্লাইন্ড কন্ট্রোলড ট্রায়াল (COMPASS) রিপোর্ট করেছেন। 90 দিনে, স্টেন্ট পুনরুদ্ধারের মাধ্যমে থ্রোম্বেকটমির চেয়ে কম থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করা যায়।
স্টেন্ট রিট্রিভার থ্রম্বেক্টমির সাথে মিলিত আকাঙ্খা
2013 সালে, লি এবং অন্যান্য গবেষকরা তীব্র ক্যারোটিড ধমনী টার্মিনাল অক্লুশনের ক্ষেত্রে যান্ত্রিক থ্রম্বেকটমির সাথে মিলিত থ্রম্বেক্টমি স্টেন্ট এবং অ্যাসপিরেশন ব্যবহার করেছিলেন। এবং 10 জন রোগীকে চিকিত্সা এবং অনুসরণ করা হয়েছিল। দুটি যান্ত্রিক থ্রম্বেক্টমি ডিভাইসের সম্মিলিত ব্যবহার তীব্র ক্যারোটিড ধমনী টার্মিনা অক্লুশনের পুনর্গঠন হারকে উন্নত করতে পারে। দুটি কৌশলের সমন্বয় কার্যকর। দুটি ডিভাইসের এই সংমিশ্রণটিকে "সোলামব্রা" প্রযুক্তি বলা হয়। এছাড়াও, SAVE টেকনিক (স্টেন্ট রিট্রিভার অ্যাসিস্টেড ভ্যাকুয়াম লকিং থ্রম্বেক্টমি), ARTS টেকনিক (স্টেন্ট রিট্রিভার প্লাস ইন্টারমিডিয়েট ক্যাথেটার অ্যাসপিরেশন), ASAP টেকনিক (থ্রম্বাস অ্যাসপিরেশনের সাথে মিলিত প্রক্সিমাল বেলুন অক্লুশন) সহ আরও কিছু সম্মিলিত কৌশল রয়েছে। পরিবর্তিত সোলামব্রা থ্রম্বেক্টমি কৌশলটি দূরবর্তী ইন্ট্রাক্রানিয়াল ক্যাথেটার ব্যবহার করে থ্রম্বেক্টমির আগে থ্রম্বেক্টমি ডিভাইসটিকে অর্ধ-প্রত্যাহার করে থ্রম্বেক্টমির সময়কে ছোট করতে এবং এন্ডোথেলিয়াল ক্ষতি কমাতে। এই কৌশলগুলির মধ্যে যা মিল রয়েছে তা হল স্টেন্ট পুনরুদ্ধার এবং উচ্চাকাঙ্ক্ষার কৌশলগুলির সংমিশ্রণ, যার সবকটিই উচ্চতর রিপারফিউশন হার, উচ্চতর প্রথমবার পুনঃক্যানালাইজেশন হার, কম থ্রম্বেক্টমি সময় এবং/অথবা নিম্ন থ্রম্বাস এস্কেপ রেট রিপোর্ট করে।




