থ্রম্বেক্টমি স্টেন্ট পুনরুদ্ধারের বেশ কয়েকটি পুনরাবৃত্তির পরে, থ্রম্বেক্টমি স্টেন্টগুলির সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা ক্রমাগত উন্নতি করতে থাকে। তারপর থেকে একটি প্রতিযোগিতামূলক কৌশল আবির্ভূত হয়েছে: সরাসরি আকাঙ্ক্ষা। ADAPT (একটি ডাইরেক্ট অ্যাসপিরেশন ফার্স্ট পাস টেকনিক) নামে পরিচিত, এই কৌশলটি একটি শক্তিশালী বৃহৎ অভ্যন্তরীণ লুমেন ক্যাথেটারের উপর নির্ভর করে যা থ্রম্বাসে সরবরাহ করা যেতে পারে, যা সরাসরি আকাঙ্খা করা যেতে পারে। একটি প্রাথমিক সমীক্ষা রিপোর্ট করেছে যে ADAPT একাই 78 শতাংশ পুনর্গঠন হারে পরিণত হয়েছে। COMPASS ট্রায়াল এলোমেলোভাবে ADAPT এবং স্টেন্ট পুনরুদ্ধারকে বৃহৎ জাহাজের অক্লুসিভ স্ট্রোকের জন্য প্রথম-লাইনের কৌশল হিসাবে দেখায় যে উভয় কৌশলই সমানভাবে ভাল ফলাফল অর্জনের সম্ভাবনা ছিল। এডিএপিটি গ্রুপের রোগীদের প্রথম পুনর্গঠনের জন্য 57 শতাংশ অর্জন করা হয়েছিল, যেখানে স্টেন্ট গ্রুপের রোগীরা 51 শতাংশ ছিল। এছাড়াও, যান্ত্রিক থ্রম্বেক্টমির জন্য অ্যাসপিরেশন ক্যাথেটারের সাথে স্টেন্ট রিট্রিভার কম্বিং স্টেন্ট গ্রুপের 85 শতাংশ রোগীর মধ্যে ব্যবহার করা হয়েছিল।
অতএব, নতুন স্টেন্ট পুনরুদ্ধার ডিভাইস সরাসরি আকাঙ্খার সাথে ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত হতে পারে। এটি সোলামব্রা কৌশল নামেও পরিচিত। তৃতীয় প্রজন্মের স্টেন্টগুলি এনজিওগ্রাফিক ফলাফলগুলিকে উন্নত করেছে, যেমনটি 3D রিভাসকুলারাইজেশন ডিভাইসগুলির এলোমেলো গবেষণায় দেখানো হয়েছে। বিদ্যমান ডিভাইসগুলির সাফল্য নতুন স্টেন্টগুলির বিকাশের জন্য একটি উচ্চ বার সেট করেছে। নতুন ডিভাইসের ডিজাইনে লক্ষ্যবস্তুতে ডেলিভারির সুবিধা এবং সময়োপযোগীতাকে অগ্রাধিকার দিতে হবে, সেইসাথে প্রথমবার পুনঃক্যানালাইজেশন রেট উন্নত করতে হবে।
ইন ভিট্রো এবং ভিভো অ্যানিমেল মডেলের বিভিন্ন দ্বিতীয় এবং তৃতীয় প্রজন্মের স্টেন্টগুলির সরাসরি তুলনা স্পষ্ট করতে সাহায্য করে যে কীভাবে স্টেন্ট ডিজাইনের দিকগুলি উন্নত ক্লিনিকাল পারফরম্যান্সে অবদান রাখতে পারে এবং আরও উন্নয়নের জন্য দিকনির্দেশ প্রদান করতে পারে। একটি গবেষণায় কিছু বিদেশী সাধারণভাবে ব্যবহৃত স্টেন্টের তুলনা করা হয়েছে। ডিভাইস দুটি যান্ত্রিক এবং দুটি কার্যকরী পরীক্ষার দ্বারা তুলনা করা হয়েছিল।
ব্যবহৃত যান্ত্রিক পরীক্ষাগুলি ছিল প্লেট কম্প্রেশন এবং পুল-আপ ট্র্যাকশন পরীক্ষা। এই পরীক্ষাগুলি দেখায় যে টিউবুলার স্টেন্টের মতো পূর্ণ-বিভাগের ডিভাইসগুলি শীট-সদৃশ স্টেন্টের মতো অসম্পূর্ণ-সেকশন ডিভাইসগুলির সাথে সরাসরি তুলনা করা যায় না। বেশিরভাগ পরীক্ষিত ডিভাইসের রেডিয়াল স্ট্রেস উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায় যখন স্টেন্ট 1.5 মিমি থেকে 3.5 মিমিতে সরানো হয়।
ডিভাইসটির কার্যকরী পরীক্ষায় একটি পুনরুদ্ধার পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত ছিল, যা একটি যন্ত্রণাদায়ক সিমুলেটেড পাত্রে ডিভাইসটি পুনরুদ্ধার করার সময় এর পূর্ববর্তী এবং পশ্চাদ্ভাগের জাহাজের উপস্থিতি পরীক্ষা করে। কিছু ডিভাইস সুসংগত জাহাজের আনুগত্য দেখিয়েছে, অন্যান্য ডিভাইসগুলি তীক্ষ্ণ বাঁকে প্রসারিত হয়েছে এবং পরীক্ষায় অন্য একটি ডিভাইস (3x20 মিমি) সম্পূর্ণভাবে আনুগত্য হারিয়েছে। থ্রম্বেক্টমি ট্রায়ালগুলি বিভিন্ন আকারের সিমুলেটেড লাল (ক্লাম্পড লাল রক্ত কোষ) এবং সাদা (ফাইব্রিন-ভিত্তিক) থ্রোম্বি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়েছিল। সমস্ত পরীক্ষার ডিভাইসগুলি দেখায় যে বড় সাদা থ্রম্বাস লাগানো এবং স্থানচ্যুত করা যায় না, যখন মাঝারি এবং ছোট সাদা থ্রম্বাসের বিভিন্ন ডিগ্রি লাগানো এবং স্থানচ্যুত করা যায়। লাল থ্রম্বাস সম্পূর্ণভাবে লাগানো, কিন্তু খণ্ডিতকরণ স্পষ্টতই ঘটেছে, এবং দূরবর্তী এমবোলিজমের সম্ভাবনা রয়েছে।
থ্রম্বেকটমি ডিভাইসের ভবিষ্যৎ বিকাশের প্রবণতা FPE হারের উন্নতির লক্ষ্যে চলতে থাকবে এবং বিকাশের প্রবণতা এবং থ্রম্বেক্টমি ইঙ্গিতগুলির নতুন সীমানা অনুসরণ করবে। এর মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল ডিস্টাল বা মিড-ভাসকুলার থ্রম্বেক্টমি। এর জন্য এমসিএ হাঁটুর চারপাশে একটি ছোট ব্যাস, সম্ভবত ওপেন-লুপ স্টেন্ট ডিজাইন এবং আরও কঠিন এবং ছোট ব্যাসের M2 এবং M3 সেগমেন্টের প্রয়োজন হবে যা যান্ত্রিক ট্র্যাকশন এবং রেডিয়াল বল প্রদান করতে পারে।
এই ধরনের গবেষণার জন্য ভবিষ্যতের দিকনির্দেশগুলিকে অবশ্যই একই আকারের স্টেন্ট এবং শ্রেণীবিভাগের একে অপরের সাথে তুলনা করতে হবে এবং সম্ভবত সোলামব্রা টেকনিকের সংযোজন প্রভাবকে আরও ভালভাবে পরিমাপ করার জন্য স্টেন্ট পুনরুদ্ধারের ব্যবহারের একটি সংযোজন হিসাবে সরাসরি আকাঙ্ক্ষার তদন্ত করতে হবে। বেশিরভাগ গবেষণায় স্টেন্ট রিট্রিভার সরবরাহকারীদের দ্বারা আপডেট করা হয়েছে, তাই নতুন প্রমাণ সহ সাহিত্য আপডেট করাও মূল্যবান। স্টেন্টের তুলনামূলক পশু অধ্যয়নও চিকিত্সকদের কাছে মূল্যবান।