স্ট্রোক, যা ব্রেইন স্ট্রোক নামেও পরিচিত, মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলি হঠাৎ ফেটে যাওয়া এবং রক্তপাত বা সেরিব্রাল ইস্কেমিয়া এবং রক্তনালী ব্লকের কারণে অক্সিজেনের অভাবের কারণে ঘটে। চিকিৎসাগতভাবে, এটি দুটি বিভাগে বিভক্ত: হেমোরেজিক এবং ইস্কেমিক। তাদের মধ্যে, তীব্র ইস্কেমিক স্ট্রোক উচ্চ অসুস্থতা, উচ্চ মৃত্যুহার এবং উচ্চ অক্ষমতার হার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
বর্তমানে, তীব্র ইস্কেমিক স্ট্রোকের জন্য সবচেয়ে কার্যকরী চিকিৎসা হল আটকে থাকা রক্তনালীগুলির পুনর্গঠন। রিক্যানালাইজেশন চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে সাধারণ শিরায় ড্রাগ থ্রম্বোলাইসিস এবং এন্ডোভাসকুলার ইন্টারভেনশনাল সার্জারি।
স্ট্রোকের রোগীরা স্ট্রোকের হাইপার্যাকিউট পর্বের 4.{1}} ঘণ্টার মধ্যে ইন্ট্রাভেনাস থ্রম্বোলাইসিস থেকে উপকৃত হতে পারেন। যাইহোক, বিভিন্ন কারণের কারণে, এমনকি উন্নত চিকিৎসাসেবা আছে এমন দেশেও, 3% থেকে 8.5% এরও কম রোগী শিরায় থ্রম্বোলাইটিক চিকিত্সা পেতে পারে। প্রায় 33% রোগী ইনট্রাভেনাস থ্রম্বোলাইসিস পাওয়ার পরে ক্লিনিকাল রেমিশন অর্জন করতে পারে, তবে এটি কার্যকরভাবে বড় রক্তনালীগুলির আবদ্ধতা খুলতে পারে না।
ইন্ট্রাভাসকুলার রিক্যানলাইজেশন থেরাপি হ'ল হস্তক্ষেপমূলক অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বন্ধ রক্তনালীগুলি খোলা। এটি মস্তিষ্কের টিস্যুতে রক্ত সরবরাহ উন্নত করার জন্য সবচেয়ে সরাসরি এবং কার্যকর চিকিত্সা পদ্ধতি।
এন্ডোভাসকুলার রিক্যানালাইজেশন চিকিত্সার সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত এবং গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি হল যান্ত্রিক থ্রম্বেক্টমি, যার মধ্যে সেরিব্রাল ধমনীর সিটু স্টেনোসিসের জন্য সরাসরি বেলুন অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্ট অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
মেকানিক্যাল থ্রম্বেক্টমি ইন্টারমিডিয়েট ক্যাথেটার, মাইক্রোগাইডওয়্যার, মাইক্রোক্যাথেটার, অ্যাসপিরেশন ক্যাথেটার, থ্রম্বেক্টমি স্টেন্ট রিট্রিভার এবং অন্যান্য ডিভাইস ব্যবহার করে এবং ব্লক করা রক্তনালীগুলি থেকে সরাসরি থ্রম্বাস অপসারণের জন্য বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি ব্যবহার করে, যাতে ব্লক করা রক্তনালীগুলি দ্রুত পুনরায় খোলা যায়। অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিটি হতে পারে থ্রম্বসেটমি স্টেন্ট পুনরুদ্ধার করার জন্য থ্রম্বাসটি ধরতে এবং এটিকে রক্তনালী থেকে টেনে বের করতে, অথবা থ্রম্বাসকে সরাসরি অ্যাসপিরেট করার জন্য এবং তারপরে এটিকে টেনে বের করার জন্য একটি অ্যাসপিরেশন ক্যাথেটার ব্যবহার করা যেতে পারে।
রোগীর মস্তিষ্কের টিস্যুর অবস্থা এবং সেরিব্রোভাসকুলার সমান্তরাল ক্ষতিপূরণের অবস্থার উপর ভিত্তি করে রোগ শুরু হওয়ার পরে যান্ত্রিক থ্রম্বেক্টমির চিকিত্সার সময়সীমা 16-24 ঘন্টা পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে এবং পুনঃক্যানলাইজেশন হার বেশি। বেশিরভাগ নিউরোইন্টারভেনশনাল সেন্টারে, বৃহৎ জাহাজ আটকে থাকা রোগীদের জন্য যান্ত্রিক থ্রম্বেকটমির পুনর্গঠনের হার 80 থেকে 90% পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে।