1. স্টেন্ট পুনরুদ্ধারের সাথে থ্রম্বেক্টমি: সেরিব্রাল ইস্কিমিয়াতে এমবোলির যান্ত্রিক অপসারণের জন্য স্টেন্ট পুনরুদ্ধার একটি ওয়াইন বোতল ওপেনারের মতো একটি নকশা, এবং থ্রম্বাসের জন্য দুর্বল কাইমেরিজম রয়েছে। যাইহোক, নতুন প্রজন্মের থ্রম্বেক্টমি ডিভাইসের সাথে সফল পুনঃক্যানালাইজেশনের হার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে। তাদের মধ্যে, স্টেন্ট থ্রম্বেক্টমি প্রযুক্তির মূল চাবিকাঠি হল প্রযুক্তিগত উন্নতির মাধ্যমে স্টেন্ট এবং থ্রম্বাসের মধ্যে আরও ভাল একীকরণ অর্জন করা এবং ভাস্কুলার রিক্যানলাইজেশনের হার উন্নত করা। পুশ-পুল রিলিজ প্রযুক্তি এবং ইতিবাচক রিলিজ প্রযুক্তি এটি অর্জনের অন্যতম উপায়। উপরন্তু, ভারী লোড সহ থ্রম্বাস এবং এর দ্বিখণ্ডিত স্থানের জন্য, ডাবল স্টেন্ট প্রযুক্তিরও প্রস্তাব করা হয়েছে, তবে জাহাজের প্রাচীরের সম্ভাব্য বর্ধিত ক্ষতির দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। উপসংহারে, স্টেন্ট পুনরুদ্ধার ব্যবহার করার সময় অপারেটরকে কীভাবে স্টেন্ট এবং থ্রম্বাসের মধ্যে একীকরণ শক্তি বাড়ানো যায় তা বিবেচনা করতে হবে এবং জাহাজের প্রাচীরের সম্ভাব্য ক্ষতি হ্রাস করার দিকে মনোযোগ দিতে হবে।
2. অ্যাসপিরেশন থ্রম্বেক্টমি টেকনিক: অ্যাসপিরেশন ক্যাথেটার থ্রম্বেক্টমি টেকনিকের চাবিকাঠি হল থ্রম্বাসে অ্যাসপিরেশন ক্যাথেটারের অ্যাসপিরেশন বল বৃদ্ধি করা। অ্যাসপিরেশন ইফেক্ট নির্ভর করে থ্রোম্বাসের আপেক্ষিক অবস্থান এবং ক্যাথেটারের অ্যাসপিরেশন ফোর্সের উপর। তাত্ত্বিকভাবে, ক্যাথেটার অ্যাসপিরেশন থ্রম্বেক্টমি কৌশলটি থ্রম্বাস স্টেন্ট রিট্রিভারের কারণে রক্তনালীগুলির সরাসরি কাটা এবং টানা ক্ষতি কমাতে পারে এবং এন্ডোভাসকুলার চিকিত্সার জটিলতা কমাতে পারে। ভারী ভার এবং শক্ত টেক্সচার সহ থ্রম্বাস এম্বলিজমের জন্য, সরাসরি আকাঙ্ক্ষা আরও সুবিধাজনক হতে পারে। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, থ্রম্বাস এস্কেপ এড়ানোর সময় কীভাবে ক্যাথেটার অ্যাসপিরেশন বাড়ানো যায়, নতুন উচ্চাকাঙ্ক্ষা কৌশলগুলি উদ্ভূত হচ্ছে। উদাহরণস্বরূপ, ডাবল-ক্যাথেটার অ্যাসপিরেশন কৌশলটি প্রক্সিমাল প্রান্তটি বন্ধ করতে একটি বেলুন-নির্দেশিত ক্যাথেটার ব্যবহার করে এবং তারপরে অ্যাসপিরেশন ক্যাথেটারটিকে থ্রম্বাসের প্রক্সিমাল প্রান্তে রাখে, অ্যাসপিরেশন কার্যকর থাকাকালীন প্রত্যাহার করে। অ্যাসপিরেশন কৌশল প্রয়োগ করার সময়, সম্ভাব্য প্রতিকারের কৌশলগুলি আয়ত্ত করা প্রয়োজন, যেমন থ্রম্বাস এস্কেপ দ্বারা জটিল আকাঙ্খা মোকাবেলা করা। বিভিন্ন লুমেন আকারের অ্যাসপিরেশন ক্যাথেটারগুলি বিভিন্ন ভাস্কুলার সাইটে থ্রম্বাসের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে এবং একই সময়ে, থ্রম্বাস স্থানচ্যুতির কারণে রক্তনালী ফেটে যাওয়ার এবং রক্তক্ষরণের ঝুঁকির দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, অ্যাসপিরেশন থ্রম্বেকটমি এবং স্টেন্ট রিট্রিভার থ্রম্বেকটমির সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি নিউরোইনটারভেনশনের ক্ষেত্রে একটি আলোচিত বিষয় হয়ে উঠেছে। সম্পর্কিত গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যাসপিরেশন থ্রম্বেকটমি এবং স্টেন্ট থ্রম্বেক্টমির মধ্যে কার্যকরী পূর্বাভাসের কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নেই।
3. অ্যাসপিরেশন থ্রম্বেক্টমির সাথে মিলিত স্টেন্ট থ্রম্বেক্টমি: স্টেন্ট থ্রম্বেক্টমি এবং অ্যাসপিরেশন থ্রম্বেক্টমি হল দুটি সাধারণভাবে ব্যবহৃত থ্রম্বেক্টমি কৌশল, যেগুলি থ্রম্বাস অপসারণের দক্ষতা উন্নত করতে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যাসপিরেশন থ্রম্বেকটমির সাথে মিলিত স্টেন্ট পুনরুদ্ধারের সফল পুনরুদ্ধারের হার শুধুমাত্র অ্যাসপিরেশন থ্রম্বেকটমি বা স্টেন্ট থ্রম্বেক্টমির চেয়ে বেশি। ইন্টারমিডিয়েট ক্যাথেটার থ্রম্বাস স্পর্শ করে বা অতিক্রম করে এবং নেগেটিভ প্রেসার অ্যাসপিরেশন অপারেশনের পার্থক্য অনুসারে স্টেন্ট কম্বাইন্ড অ্যাসপিরেশন থ্রম্বেক্টমি কৌশলকে বিভিন্ন পদ্ধতিতে ভাগ করা যায়। তাদের মধ্যে, বেয়ার গাইড ওয়্যার BWT প্রযুক্তি মধ্যবর্তী ক্যাথেটারের উচ্চাকাঙ্ক্ষা শক্তি বাড়াতে পারে এবং থ্রম্বাস অপসারণের দক্ষতা উন্নত করতে পারে। থ্রম্বাস অ্যাসপিরেশন প্রযুক্তির সাথে মিলিত প্রক্সিমাল বেলুন অক্লুশন থ্রম্বাসকে অন্য রক্তনালীতে পালাতে বাধা দিতে পারে। SAVE প্রযুক্তি থ্রম্বেক্টমির জন্য স্টেন্ট-সহায়তা নেগেটিভ প্রেসার লকিং ব্যবহার করে। SWIM প্রযুক্তি গার্হস্থ্য মধ্যবর্তী ক্যাথেটার এবং থ্রম্বেক্টমি স্টেন্ট ব্যবহার করে। DAT প্রযুক্তি ডবল অ্যাসপিরেশন পদ্ধতি গ্রহণ করে এবং থ্রম্বাস অপসারণের দক্ষতা বেশি। অ্যাডভান্স প্রযুক্তি থ্রম্বাস অপসারণের জন্য দূরবর্তী সমর্থন DAC ক্যাথেটার এবং নেতিবাচক চাপ আকাঙ্ক্ষাকে একত্রিত করে। প্রভাব আরও ভাল। বিপরীত অর্ধ-পুনরুদ্ধারের কৌশলটি থ্রম্বাস ধ্বংসাবশেষ এবং জাহাজের প্রাচীরের ক্ষতি কমাতে পারে। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, থ্রম্বেক্টমি প্রযুক্তিটি দূরবর্তী জাহাজগুলির অবরোধ এবং পুনঃক্যানালাইজেশনে প্রয়োগ করা শুরু হয়েছে এবং জটিলতা এড়াতে থ্রম্বেকটমির ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি মূল্যায়নের উপর ফোকাস করা প্রয়োজন। তাদের মধ্যে, BEMP প্রযুক্তি হল অ্যাসপিরেশন থ্রম্বেক্টমির সাথে মিলিত স্টেন্ট পুনরুদ্ধারের একটি পদ্ধতি, যা দূরবর্তী ভেসেল অক্লুশনের পুনর্গঠন হারকে উন্নত করতে পারে। BADDASS প্রযুক্তি বেলুন ক্যাথেটার, বড়-ব্যাসের দূরবর্তী অ্যাক্সেস ক্যাথেটার, ডাবল অ্যাসপিরেশন এবং স্টেন্ট পুনরুদ্ধারের ধারণার উপর জোর দেয়, যার থ্রম্বেক্টমি দক্ষতা বেশি, কিন্তু এটি ভার্টিব্রোব্যাসিলার সিস্টেম এবং রেডিয়াল ধমনী পদ্ধতির মাধ্যমে থ্রম্বেকটমির জন্য উপযুক্ত নয়।




