কয়েল এমবোলাইজেশন অবিচ্ছিন্ন সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমের জন্য একটি কার্যকর চিকিত্সা। এটি রক্তের প্রবাহ বাধাগ্রস্ত করার লক্ষ্যে অ্যানিউরিজমের ভিতরে প্ল্যাটিনাম কয়েল স্থাপন করে, থ্রম্বোসিস সৃষ্টি করে এবং ফেটে যাওয়া প্রতিরোধ করে। সফল কয়েল এমবোলাইজেশন নিশ্চিত করার জন্য পদ্ধতির সময় বিভিন্ন সরঞ্জাম এবং কৌশল ব্যবহার করা হয়। এই টুলগুলির মধ্যে একটি হল ইন্টারমিডিয়েট ক্যাথেটার (IC), যা সম্পূর্ণ অ্যানিউরিজম অক্লুশন এবং ঘন প্যাকিং অর্জনে কার্যকর বলে দেখানো হয়েছে।
IC হল একটি দীর্ঘ, নমনীয় এবং পাতলা ক্যাথেটার যা প্যারেন্ট ধমনীতে ঢোকানো হয় এবং অ্যানিউরিজম ঘাড়ের বাইরে অগ্রসর হয়। এটি কুণ্ডলী বিতরণের জন্য একটি নালী হিসাবে কাজ করে এবং স্থিতিশীল অবস্থান বজায় রাখতে সহায়তা করে। IC কয়েল নির্বাচন, স্থাপনা এবং প্যাকিং ঘনত্ব বাড়ায়, সেইসাথে প্যারেন্ট ভেসেলে কয়েল হার্নিয়েশন এবং প্রল্যাপস প্রতিরোধ করে।
বেশ কিছু গবেষণায় অক্ষত সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমের কয়েল এমবোলাইজেশনে আইসি ব্যবহারের সুবিধাগুলি প্রদর্শন করা হয়েছে। গৌরব গোয়েল প্রমুখ। (2018) কয়েল এমবোলাইজেশনের সাথে চিকিত্সা করা 268টি অ্যানিউরিজমের একটি পূর্ববর্তী বিশ্লেষণ পরিচালনা করেছে এবং দেখেছে যে একটি IC-এর ব্যবহার সম্পূর্ণ বন্ধের উচ্চ হারের সাথে যুক্ত ছিল (OR=2.06, p=0.044) এবং ঘন প্যাকিং (বা=2.08, পি=0.025) এটি ছাড়া। লেখকরা উপসংহারে পৌঁছেছেন যে আইসি ব্যবহার হল আবদ্ধতা এবং প্যাকিং ঘনত্বের একটি স্বাধীন ভবিষ্যদ্বাণী এবং কয়েল এমবোলাইজেশানে এর নিয়মিত ব্যবহারের সুপারিশ করেছে।
একইভাবে, নবীন নাইডু ইত্যাদি। (2014) কয়েল এমবোলাইজেশনের সাথে চিকিত্সা করা 162টি অ্যানিউরিজমের একটি সম্ভাব্য গবেষণা পরিচালনা করেছে এবং দেখিয়েছে যে আইসি ব্যবহার উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চ প্যাকিং ঘনত্বের সাথে যুক্ত ছিল (পি<0.001) and complete occlusion rates (p=0.008). The authors suggested that IC facilitates coil manipulation and enhances visualization, leading to better coil packing and improved outcomes.
তদ্ব্যতীত, তারা গার্লিংহাউস এট আল দ্বারা একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। (2019) মোট 3,704 জন রোগীর সাথে 18টি গবেষণা অন্তর্ভুক্ত করেছে এবং দেখিয়েছে যে IC ব্যবহার সম্পূর্ণ বন্ধের উচ্চ হারের সাথে যুক্ত ছিল (বা=1.31, p<0.001) and a lower risk of aneurysm recurrence (OR=0.75, p=0.049). The authors recommended the routine use of IC in coil embolization of unruptured cerebral aneurysms to achieve optimal outcomes.
আইসি ব্যবহার ঝুঁকি ছাড়া নয়, এবং ধমনী বিচ্ছেদ, থ্রম্বোসিস, ফেটে যাওয়া এবং ভাসোস্পাজমের মতো জটিলতাগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে। যাইহোক, সম্পূর্ণ অ্যানিউরিজম অক্লুশন এবং ঘন প্যাকিং অর্জনে আইসি ব্যবহারের সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি, বিশেষ করে অভিজ্ঞ হাতে। সঠিক প্রশিক্ষণ, কৌশল পরিমার্জন, এবং নিরাপত্তা প্রোটোকল মেনে চলা আইসি ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত জটিলতাগুলি কমানোর জন্য প্রয়োজনীয়।
সারসংক্ষেপে, IC ব্যবহার একটি গুরুত্বপূর্ণ হাতিয়ার হল অবিচ্ছিন্ন সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমের সফল কয়েল এমবোলাইজেশন অর্জনে। এটির ব্যবহার সম্পূর্ণ আবদ্ধতা এবং ঘন প্যাকিংয়ের উচ্চ হারের সাথে যুক্ত, যা উন্নত ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে। কয়েল নির্বাচন, স্থাপনা এবং প্যাকিং ঘনত্ব বৃদ্ধি করে, আইসি ব্যবহার অবিচ্ছিন্ন সেরিব্রাল অ্যানিউরিজমের চিকিত্সার জন্য একটি নিরাপদ এবং কার্যকর কৌশল প্রদান করে। কয়েল এমবোলাইজেশনে IC এর সর্বোত্তম ব্যবহার নিশ্চিত করার জন্য আরও ক্লিনিকাল ট্রায়াল এবং দীর্ঘমেয়াদী ফলো-আপ অধ্যয়ন প্রয়োজন।