মেকানিকাল থ্রোম্বেক্টোমি প্রযুক্তির প্রয়োগটি বৃহত পাত্রের অন্তর্ভুক্ত (এলভিও) রোগীদের পুনর্নির্মাণের হার এবং ক্লিনিকাল প্রাগনোসিসকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করেছে। যাইহোক, প্রকৃত অপারেশনে, জটিল থ্রোম্বাস মোর্ফোলজি, বিশেষ অবস্থান বা অস্বাভাবিক ভাস্কুলার শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর কারণে, আকাঙ্ক্ষা প্রযুক্তির সাথে মিলিত প্রচলিত একক-স্টেন্ট থ্রোম্বেক্টোমি প্রযুক্তি কিছু রোগীদের মধ্যে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার অর্জন করতে সক্ষম হতে পারে না। এই কেসগুলি প্রায়শই বড় থ্রোম্বাস লোড এবং উচ্চ কঠোরতা দেখায়, বা থ্রোম্বাসটি দ্বিখণ্ডিত সাইটে অবস্থিত, যেমন অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীর টার্মিনাল, মধ্য সেরিব্রাল ধমনীর দ্বিখণ্ডন এবং বেসিলার ধমনীর শীর্ষে।
এই প্রসঙ্গে দ্বৈত-স্টেন্ট থ্রোম্বেক্টোমি কৌশলটি জটিল ক্ষতগুলির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রতিকারমূলক ব্যবস্থা হিসাবে বিকশিত হয়েছিল। এই কৌশলটি থ্রোম্বাস অঞ্চলে দুটি থ্রোম্বেক্টোমি স্টেন্ট ব্যবহার করে একটি সিনারজিস্টিক প্রভাব গঠনের জন্য, কভারেজের ক্ষেত্রটি বাড়িয়ে তোলে এবং থ্রোম্বাসের দক্ষতা ক্যাপচার করে এবং বিশেষত একাধিক প্রচলিত থ্রোম্বেক্টোমি ব্যর্থতা ঘটেছে এমন ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য সুবিধা রয়েছে। দ্বৈত-স্টেন্ট থ্রোম্বেক্টোমি কৌশল কার্যকরভাবে হার্ড থ্রোম্বি, বৃহত-লোড থ্রোম্বি এবং দ্বিখণ্ডিত থ্রোম্বির সাথে মোকাবিলা করতে পারে এবং পুনর্নির্মাণের হার উন্নত করতে অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ প্রতিকারমূলক প্রযুক্তি।
ডাবল-স্টেন্ট থ্রোম্বেক্টোমি প্রযুক্তিতে তিনটি প্রধান মোড অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: সিরিয়াল বা সমান্তরাল ডাবল-স্টেন্ট থ্রোম্বেকটমি, ওয়াই-টাইপ ডাবল-স্টেন্ট থ্রোম্বেক্টোমি এবং এক্স-টাইপ ডাবল-স্টেন্ট থ্রোম্বেক্টোমি। নীচের চিত্রটিতে দেখানো হয়েছে, এ একটি সমান্তরাল ডাবল-স্টেন্ট থ্রোম্বেক্টোমি, বি অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীর শেষে একটি ওয়াই-টাইপ থ্রোম্বেক্টোমি এবং সি মধ্য সেরিব্রাল ধমনীতে একটি ওয়াই-টাইপ থ্রোম্বেক্টোমি। সিরিয়াল ডাবল-স্টেন্ট থ্রোম্বেক্টোমি প্রযুক্তি ক্রমানুসারে থ্রোম্বাস অঞ্চলটি দুটি স্টেন্ট সহ covers েকে রাখে, যা দীর্ঘ-লোড থ্রোম্বির দীর্ঘ-বিভাগের অন্তর্ভুক্তির জন্য উপযুক্ত; ওয়াই-টাইপ ডাবল-স্টেন্ট থ্রোম্বেক্টোমি প্রযুক্তি দ্বিখণ্ডিত থ্রোম্বিকে লক্ষ্য করে এবং দ্বিখণ্ডিত অবসান বা বড়-লোড থ্রোম্বির জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রতিটি প্রযুক্তির নিজস্ব অনন্য অ্যাপ্লিকেশন পরিস্থিতি এবং অপারেটিং বৈশিষ্ট্য রয়েছে, জেদী থ্রোম্বেক্টোমি ব্যর্থতার জন্য একটি দক্ষ পুনর্নির্মাণ সমাধান সরবরাহ করে।
তিনটি প্রধান দ্বৈত-স্টেন্ট থ্রোম্বেক্টোমি প্রযুক্তির প্রযুক্তিগত বৈশিষ্ট্যগুলি নিম্নরূপ:
1। সিরিজ বা সমান্তরাল দ্বৈত-স্টেন্ট থ্রোম্বেক্টোমি প্রযুক্তি।
এই প্রযুক্তিটি হ'ল থ্রোম্বাস অঞ্চলটি দুটি স্টেন্টের সাথে cover েকে রাখা উচিত, যার ফলে থ্রোম্বাসের ক্যাপচার ক্ষেত্রটি বৃদ্ধি করা হয় এবং এটি বড় থ্রোম্বাস লোড এবং দীর্ঘ দৈর্ঘ্যের ক্ষতগুলির জন্য উপযুক্ত। এই প্রযুক্তিটি ডাবল স্টেন্ট দ্বারা থ্রোম্বাস অপসারণের দক্ষতা উন্নত করে, থ্রোম্বাসের স্টেন্ট দৈর্ঘ্য বৃদ্ধি করে এবং রেডিয়াল সমর্থন শক্তি বৃদ্ধি করে, বিশেষত হার্ড থ্রোম্বাস এবং ভারী লোড থ্রোম্বাসের ক্ষেত্রে।
2। ওয়াই-টাইপ ডুয়াল-স্টেন্ট থ্রোম্বেক্টোমি প্রযুক্তি।
ওয়াই-টাইপ ডুয়াল-স্টেন্ট থ্রোম্বেক্টোমি প্রযুক্তি বিশেষভাবে দ্বিখণ্ডনে হার্ড থ্রোম্বাসের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। দ্বিখণ্ডিত শাখায় স্টেন্ট রেখে এবং একটি ওয়াই-আকৃতির কাঠামো তৈরি করে, বিভাজন সাইটে থ্রোম্বাসের ক্যাপচার দক্ষতা বৃদ্ধি করা হয়। এই প্রযুক্তিটি বিভাজন থ্রোম্বাসের জন্য বিশেষভাবে কার্যকর, যেমন অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীর শেষে এবং বেসিলার ধমনীর ডগা শেষে হার্ড থ্রোম্বাস দ্বারা সৃষ্ট এলভিও।
3। এক্স-টাইপ ডুয়াল-স্টেন্ট থ্রোম্বেক্টোমি প্রযুক্তি।
এক্স-টাইপ ডুয়াল-স্টেন্ট থ্রোম্বেক্টোমি প্রযুক্তি দ্বিখণ্ডিত থ্রোম্বাস বা ভারী লোড থ্রোম্বাস অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয় একটি এক্স-আকৃতির কভারেজ গঠনের জন্য দুটি স্টেন্ট ক্রসওয়াইজ রেখে। স্টেন্ট থ্রোম্বেক্টোমির সময়, স্টেন্টের বাইরে সুপারসেকশন-এর অসুবিধার কারণে, স্টেন্ট জাল দিয়ে অন্য একটি শাখা সুপারসিলেক্ট করা প্রয়োজন হতে পারে একটি এক্স-আকৃতির কভারেজ গঠনের জন্য, যা দ্বিখণ্ডিতকরণ এবং বৃহত-লোড থ্রোম্বাস অপসারণের জন্য উপযুক্ত।