ভূমিকা
নিউরোভাসকুলার রোগ (যেমন, ইসকেমিক স্ট্রোক, ইন্ট্রাক্রানিয়াল অ্যানিউরিজম, ভাস্কুলার ম্যালফরমেশন) একটি ক্রমবর্ধমান বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য বোঝার প্রতিনিধিত্ব করে, বছরে আনুমানিক 15 মিলিয়ন নতুন স্ট্রোকের ক্ষেত্রে। নিউরোইন্টারভেনশনাল পদ্ধতিগুলি-ওপেন সার্জারির ন্যূনতম আক্রমণাত্মক বিকল্প-নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা বাড়াতে বেলুন গাইড ক্যাথেটার (বিজিসি) এর মতো বিশেষ ডিভাইসের উপর নির্ভর করে। এই নিবন্ধটি BGC-এর প্রযুক্তিগত বিবর্তন, ক্লিনিকাল প্রভাব, এবং বাজারের গতিশীলতা অন্বেষণ করে।
পণ্য ওভারভিউ: বেলুন গাইড ক্যাথেটার কি?
একটি বেলুন গাইড ক্যাথেটার একটি বিশেষ এন্ডোভাসকুলার ডিভাইস যা ডিজাইন করা হয়েছে:
1. যন্ত্রণাদায়ক নিউরোভাসকুলার অ্যানাটমি অ্যাক্সেস সহজতর.
2. প্রক্রিয়া চলাকালীন মাইক্রোক্যাথেটার/মাইক্রোগাইডওয়্যার স্থিতিশীল করুন।
3. থেরাপিউটিক ডেলিভারি অপ্টিমাইজ করতে রক্ত প্রবাহ (অস্থায়ী বাধা) নিয়ন্ত্রণ করুন।
ডিজাইন ও উপকরণ
1. গঠন: একটি নমনীয় ক্যাথেটার শ্যাফ্ট (যেমন, ব্রেইডেড নিটিনল/স্টেইনলেস স্টীল) একটি স্থাপনযোগ্য বেলুন (দূরবর্তী টিপ) এবং একটি মুদ্রাস্ফীতি/স্ফীতি নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা।
2. বেলুন উপকরণ: নাইলন বা পলিউরেথেন (ভারসাম্যপূর্ণ শক্তি, নমনীয়তা, এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল জাহাজের জন্য চাপ প্রতিরোধ)।
3. সাইজিং: 4-6 ফ্রেঞ্চ (Fr) ব্যাস এবং পরিবর্তনশীল দৈর্ঘ্যে উপলব্ধ, লক্ষ্যবস্তু জাহাজের জন্য উপযোগী (যেমন, অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী, মধ্যম সেরিব্রাল ধমনী)।
কাজের প্রক্রিয়া
বিজিসিগুলি সুনির্দিষ্ট হস্তক্ষেপ সক্ষম করতে একটি "অচল প্রবাহ" পরিবেশ তৈরি করে:
1. ফ্লো অ্যারেস্ট: বেলুনটি একটি প্রক্সিমাল জাহাজে (যেমন, সার্ভিকাল অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী) অস্থায়ীভাবে রক্তের প্রবাহকে বাধা দিতে স্ফীত হয়।
2. এম্বোলিক সুরক্ষা: স্থবির প্রবাহ থ্রম্বাসের টুকরোকে দূরে স্থানান্তরিত হতে বাধা দেয় (এম্বোলিক জটিলতা হ্রাস করে)।
3. ডিভাইস স্থিতিশীলকরণ: মাইক্রোক্যাথেটার/মাইক্রোগাইডওয়্যারগুলিকে স্থিতিশীল করে, লক্ষ্যগুলির সাথে সম্পৃক্ততা উন্নত করে (যেমন, থ্রম্বাস, অ্যানিউরিজম নেক)।
ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশন
বিজিসিগুলি বেশ কয়েকটি নিউরোইন্টারভেনশনাল পদ্ধতিতে গুরুত্বপূর্ণ:
1. তীব্র ইস্কেমিক স্ট্রোক (AIS) চিকিত্সা
যান্ত্রিক থ্রম্বেক্টমিতে (MT) বড় জাহাজের অক্লুশন (LVO):
ক বিজিসিগুলি থ্রম্বেক্টমি ডিভাইস (স্টেন্ট রিট্রিভার/অ্যাসপিরেশন ক্যাথেটার) স্থিতিশীল করে এবং এম্বোলিক এস্কেপ কমিয়ে প্রথম-পাস রিক্যানলাইজেশন হার (যেমন, সুইফট ডাইরেক্ট, ডিফিউজ 3 ট্রায়াল) উন্নত করে।
b. 2023 AHA/ASA নির্দেশিকাগুলি রিপারফিউশন ফলাফল অপ্টিমাইজ করতে BGC ব্যবহারের সুপারিশ করে৷
2. ইন্ট্রাক্রানিয়াল অ্যানিউরিজম এমবোলাইজেশন
জটিল অ্যানিউরিজমের জন্য (যেমন, চওড়া-ঘাড়, ফিউসিফর্ম):
ক BGCs কয়েল স্থাপনের সময় স্পন্দনশীল প্রবাহ হ্রাস করে, কুণ্ডলী স্থানান্তর হ্রাস করে এবং প্যাকিং ঘনত্ব উন্নত করে (দীর্ঘ-মেয়াদী অবরোধের হার)।
খ. বেলুন-অ্যাসিস্টেড কয়েলিং (BAC) বা স্টেন্ট-অ্যাসিস্টেড কয়েলিং (SAC) এর মতো উন্নত কৌশলগুলি সক্ষম করুন৷
3. ভাস্কুলার অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি/স্টেন্টিং
ক ইন্ট্রাক্রানিয়াল এথেরোস্ক্লেরোটিক স্টেনোসিস বা ব্যবচ্ছেদের জন্য:
বিজিসিগুলি নিরাপদে স্টেন্ট স্থাপন/অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি করতে, থ্রম্বোইম্বোলিক ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ফ্লো অ্যারেস্ট প্রদান করে।